Différentes formes de casques pour la traction de la mâchoire supérieure.

Le casque extraoral est utilisé pour guider la croissance du visage et des mâchoires dans le cadre des traitements d’orthopédie dentofaciale. Il est utilisé depuis plus que 100 ans. Le concept, le design, le matériel ont été améliorés avec les années. Fondamentalement, il est utilisé pour traiter les malpositions de la mâchoire supérieure, mais aura un effet positif indirect sur la position de la mâchoire inférieure. Ses buts restent bien les mêmes :

• Maintenir les dents supérieures et la mâchoire en arrière pendant une phase de croissance afin de réduire la protrusion des dents antérieures supérieures ;
• Déplacez les dents postérieures vers l’arrière pour faire plus d’espace ; ou
• Pour empêcher les dents postérieures d’avancer durant que les dents antérieures sont redressées. Cela peut éviter la nécessité d’extractions dentaires dans certains cas.

Profil d’un enfant avant et après traitement avec le casque.

LE CASQUE EXTRAORAL COMPORTE

1. L’Arc facial est la partie métallique qui s’insère dans les tubes, sur les bagues ou sur la plaque. Il a deux boucles toujours orientées vers le haut.

Il pourra être utilisé avec une plaque amovible supérieure ou un appareil fixe type Hyrax ou autre.

Plaque amovible.

Disjoncteur type Hyrax.

2. Les modules à ressort avec le dispositif de sécurité, (la partie en plastique qui a attaché l’arc facial à la sangle) doivent être attachés à une tension spécifique qui a été indiquée au cabinet, mais augmentera progressivement. Cela permettra à une petite partie de la partie la plus étroite du module de s’afficher. Le ressort se relâchera s’il est trop serré. S’il est trop lâche, le bénéfice maximal ne sera pas atteint.

3. Bandes de traction basse ou la têtière à traction haute en tissu reposera à plat contre le cou ou la tête.

UTILISATION

• D’abord, insérez l’arc facial dans les tubes, souvent d’un côté et ensuite de l’autre côté en gardant une légère pression sur les branches internes.
• Ensuite, positionnez la bande de traction ou la têtière.
• Attachez les modules à ressort, d’un côté, en gardant la pression au milieu de l’arc.
• Ensuite, attachez le module de l’autre côté.
• Montez dans les trous graduellement et en alternant d’un côté à l’autre jusqu’au trou adéquat.

Ne jamais retirer l’arc de la bouche sans déconnecter le cou ou la sangle de tête : l’arc facial peut rebondir et provoquer des blessures. Retirez le module à ressort d’un côté en gardant la pression au milieu de l’arc et ensuite, détachez le de l’autre côté. Retirez l’arc de la bouche de la même manière comme vous l’avez placé.

PRÉCAUTIONS

• Ne portez jamais le harnais en courant ou en faisant du sport. Cela inclut les jeux difficiles. Des accidents peuvent survenir même en s’amusant, alors soyez prudent.
• Ne permettez à personne de tirer sur le harnais. Les frères, sœurs ou amis qui ne portent pas de casque extra-oral peuvent ne pas comprendre les dangers encourus, même en jouant.
• Lorsque vous commencez à porter votre casque, vos dents peuvent être sensibles ou même légèrement mobiles les premiers jours. La tension disparaîtra au fur et à mesure que vous vous adapterez à la nouvelle pression, alors ne vous découragez pas. Il est aussi possible de prendre un analgésique si nécessaire (Paracetamol). Si la douleur persiste après quelques jours, merci de contacter le cabinet.
• Gardez vos lèvres, en particulier les coins de votre bouche, hydratée avec du beurre de cacao ou de la vaseline, car elles ont tendance à se crevasser.
• Les bagues peuvent se desserrer si vous ne faites pas attention à ce que vous mangez ou si vous forcez l’arc dans les tubes. Si cela arrive, merci de contacter notre cabinet.
• Lorsque vous commencez à porter votre casque, il sera un peu difficile de le placer et de le retirer seul. Maman ou papa devra peut-être vous aider pendant quelques jours. La pratique vous rendra expert ! Avant de vous en rendre compte, vous serez en mesure d’insérer l’arc intra-oral sans le miroir !

COMBIEN DU TEMPS FAUT-IL LE PORTER ?

Il faut porter l’appareil un minimum de 10 heures par jour, idéalement 12 heures. En bas de ce seuil, l’appareil est pratiquement inefficace. Plus qu’on le porte, plus les résultats seront rapides et efficaces. Pour arriver à 12 heures par jour, il faut commencer progressivement en portant l’appareil 2 à 3 heures le soir avant de transitionner à le porter la nuit aussi. Vous pouvez le porter tout le temps à la maison : faire les devoirs, regarder la télévision, à l’ordinateur, lire, jouer à des jeux vidéo, etc… et bien sûr dormir. Lorsque vous commencez à le porter pendant votre sommeil, il se peut que vous le retiriez durant que vous dormez. Au fur et à mesure que vous vous habituerez au casque, vous cesserez de le retirer durant votre sommeil. Si vous manquez quelques heures un jour, vous devez rattraper le lendemain. Utilisez le calendrier pour une meilleure traçabilité et efficacité. Ne pas le porter correctement pourrait nécessiter un changement du plan de traitement original en un autre plan qui pourrait impliquer l’extraction de dents permanentes ou même dans certains cas une chirurgie de la mâchoire.

Votre casque peut être lavé dans de l’eau chaude savonneuse, rincé et laissé sécher.

Il faut prendre ce traitement comme un marathon et pas un sprint. La durée du traitement est d’environ 6 mois à 9 mois, selon la croissance et la coopération.

Bon courage !